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Dr Philippe Planté Bordeneuve

 

Bien que cela soit exceptionnel, l’état de votre membre peut toujours être pire après l’intervention, qu’avant l’intervention. L’intervention chirurgicale n’est donc réalisée que si votre gêne est importante, ou que pour reprendre une pratique sportive spécifique vous acceptez un risque que nous cherchons, toujours, à minimiser.

 

Une infection nosocomiale (apparue dans les suites de l’intervention) est encore plus rare lors des techniques arthroscopiques. Cependant, en cas de douleur importante, de fièvre inexpliquée, de rougeur ou d’écoulement purulent à l’épaule ou sur la cicatrice, il vous faut venir consulter en urgence.

 

Les  re-rupture de tendon ou les ruptures de tendons peuvent survenir malgré une réparation chirurgicale de bonne qualité. Ceci est le plus souvent lié à la mauvaise qualité des muscles et tendons qui se « déchirent » sur les fils ou bandes de suture. En cas de « rupture itérative», l’intervention n’est pas systématiquement effectuée ; le résultat est souvent moins bon.

 

Un résultat incomplet est possible.

L’intervention est généralement très efficace pour diminuer les douleurs, mais le résultat est variable en ce qui concerne  la mobilité et la force de votre épaule. Heureusement, une franche amélioration de votre état est prévisible. Cependant, quelques patients conserveront des douleurs.

 

La raideur de l’épaule. Elle est liée à une rétraction de la capsule articulaire, diminuant les amplitudes de l’articulation. Elle peut survenir de façon isolée ou dans le contexte d’un syndrome algo neuro dystrophique. Cela nécessite une rééducation fonctionnelle prolongée, parois en piscine de rééducation (balnéothérapie), parfois en centre de rééducation. Pour diminuer ce rique, prenez bien les médicaments si vous avez des douleurs importantes, et effectuer les mouvements comme expliquer précédemment.

 

Les lésions neurologiques (atteinte des nerfs) sont heureusement très rares mais peuvent laisser des séquelles graves : paralysie partielle ou complète de la fonction de l’épaule, du coude ou de la main, ou à type de diminution ou perte de sensibilité sur une partie du membre.

 

Un syndrome algo neuro dystrophique : il s’agit du système nerveux sympathique qui ne fonctionne plus normalement. Cela provoque des douleurs très importantes, souvent associé au début à des douleurs de la main, un gonflement, ou des périodes qui alternent une main froide puis chaude ou « transpirante ». L’évolution est très lente. La meilleure façon d’éviter cette complication est une bonne prise en charge des douleurs après l’intervention ; si les antalgiques prescris sont insuffisants, discutées en rapidement avec votre chirurgien ou votre médecin généraliste.

 

Cette liste ne comprend pas toutes les complications qui peuvent survenir, mais les seulement les principales en fréquence et en gravité. N’hésitez pas à en parler avec votre chirurgien.

 

 

 

Nous vous souhaitons un prompt rétablissement et une bonne remise en forme.

Rédigé par le Dr Philippe Planté Bordeneuve